ТЕМИ

Лекарства за всички в нова Аржентина, това е възможно.

Лекарства за всички в нова Аржентина, това е възможно.


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

От про-председателя на Комисията за безплатно здраве и човешки права в Медицинското училище на UBA

Проект, представен през март 2001 г. пред борда на директорите на Медицинския факултет на Университета в Буенос Айрес.

Основа:

Преподаването на медицина в Буенос Айрес започва преди два века със създаването на Медицинското училище към Протомедикато Трибунал на Б.С. Това училище, след различни трансформации, в крайна сметка е основополагащата структура на Медицинския департамент на Университета в Буенос Айрес, чиито курсове започват през 1822г.

Започвайки с университетската реформа от 1918 г., интелектуалната дейност в Медицинския факултет и в целия университет се развива в среда на свобода и критика, което позволява значителен напредък във всички области на знанието, като решаващо допринася за обучението на многобройни професионалисти с високи постижения.

Критичното мислене, множествеността и многообразието на идеи и подходът на университета към общността бяха прекъснати от последователни военни преврати, които нарушиха институционалната приемственост и нормалност, което доведе до насилственото изчезване на хиляди хора по време на последната диктатура. Хора от които 330 принадлежат към здравния сектор и повече от сто са студенти на този факултет.

През 1983 г. конституционните правителства бяха възстановени и в университета започна период, в който се появиха течения, които изразяват своите най-добри исторически традиции към формирането на хуманистична култура и социална ангажираност към общността. През 1994 г. в рамките на Философския факултет и писма е създаден Катедрата за свободни права на човека в съответствие с членове 69 и 76 от Устава на университета, които осигуряват защитата на институциите, свободата и човешкото достойнство.

В тази рамка е необходимо да се създаде в обхвата на Медицинския факултет пространство, посветено на изучаването, размисъла, изследването и разпространението и трансфера на проблемите на здравето и правата на човека, за задълбочаване на най-демократичните течения на мисленето и на социална връзка.

Тъй като здравето на човешкото същество е замислено интегрално като физическо, психологическо и социално благополучие, трябва да бъде гарантирано от зачитането на правата, които го гарантират във всяка област, медицинското обучение трябва задължително да ги включи в своето проучване. Безплатната катедра по здраве и човешки права на Медицинския факултет ще допринесе за интегралната концепция за здравето като едно от правата на човека, породено от основното право на живот.

Катедрата има за цел:

1- Насърчаване на хуманистичното обучение на студенти и дипломанти по-специално и други дисциплини и практики, свързани с работата на здравеопазването като цяло, в съответствие с конституционния статус на договорите и пактовете за правата на човека, изрично посочени в реформата на Конституцията на годината 1994 г.

2- Задълбочете развитието на медицинската информираност в многобройните действия, в които здравният персонал се намесва, в ежедневната си работа.

3- Насърчаване на разследването на проблемите, свързани със здравето в бъдещето на новото време.

4- Стимулирайте с Общността развитието на актуализирано осъзнаване на понятието здраве като право, в по-широката рамка на развитието на правата на гражданите.

Свободната катедра по здравеопазване и човешки права в Медицинския факултет трябва да бъде накратко форум на постоянна борба за разширяване и задълбочаване на запазването на правото на живот, свободата, почтеността на хората и подобряването на условията на живот на най-широки слоеве от населението.

цели :
? Съставят постоянна среда за дискусии, изследвания и разпространение на здравния проблем и проблемите на правата на човека.
? Насърчаване на академични дейности (курсове, семинари, конференции и др.), Насочени към включване на темата в обучението на студенти, специалисти и здравни работници като цяло.
? Разширяване на дейността на председателя върху цялата общност, като конкретна форма на ангажираност на Медицинския факултет в защита на правото на здраве в рамките на човешките права като цяло.
? Насърчаване на активно участие в академичната област на институции и хора, чиято професионална и социална практика е свързана с правата на човека.

Съдържание :

Въведение, история на правата на човека.
Право на здраве, епидемиологичен профил.
Здраве на околната среда.
Здраве на труда.
Душевно здраве.
Уязвими групи: старост и увреждане.
Права на децата
Правата на жените
Репродуктивно здраве.
Права на пациента
Право на самоличност.
Насилието и социалното изключване.
Репресии и последици от държавния тероризъм.
Медицинска осведоменост и здравни работници.

Лекарства за всички в нова Аржентина е възможно.

Въпреки че има мнозинство от политическите сили, че аржентинското фармацевтично производство има монополистични и картелизирани характеристики, които се влошиха през 90-те години, подходът, който те предлагат за възможно решение на нарастващото изключване на лекарства, е различен. Популацията от лекарства, след като достигна драматични характеристики в момента, с кризата, която доведе повече от половината от населението под прага на бедността и публичните институции до изпразване и почти абсолютната липса на лечебни доставки.

Всъщност има съвпадение, като се твърди, че разходите за лекарства в Аржентина са абсурдно високи (32% от разходите за здраве) с преувеличена консумация на лекарства без доказано действие и с относително високи разходи за единица спрямо страните от Латинска Америка и някои развити единици (Таблица 1).

ТАБЛИЦА 1: Средна цена на лекарствата в долари (1995)

Държава Средна цена в долари
Аржентина 8.63
Уругвай 5.27
Доминиканска република 5.14
Колумбия 3.27
Чили 3.11
Мексико 2.74
Испания 4.95
Франция 5.11

Източник: Gazeta Mercantil 1997.

От друга страна, ръстът в себестойността на продуктите през 90-те години е бил такъв, че общите разходи са нараствали въпреки факта, че броят на единиците е намалял. - От друга страна, разликата в цената между най-ниската и най-високата стойност за най-много консумираните лекарства показва, че има изкуствено увеличение, което оскъпява продукта чрез пропаганда и маркетингови техники, което няма нищо общо с реалното действие на активните принципи и реалните нужди на населението (Таблица 2).

Таблица 2 Диференциални разходи за водещи лекарства по величина на потребление 1997 г.

Лекарство с диференцирана цена (*)
Еналаприл 6.00-10.99
Ибупрофен 3.00-12.00
Амоксицилин 2.10-9.60
Диклофенак 36.60-76.80
Ранитидин 0,48-1,56

(*) Стойности в песо. Източник: ISALUD 1997.

Изправено пред тази криза, правителството дойде да облекчи ситуацията чрез три мерки, които показват рисковете от политика на частични и ограничени реформи, в разгара на кризисна ситуация от такъв мащаб, че тя може да бъде разрешена само със силни регулаторни действия и на напредъка в националното и държавното производство на лекарства, ако целта наистина е да се постави този основен принос в услуга на реалните нужди на хората, особено на тези, които се нуждаят най-много от тях.

I - На първо място е регламентирана кошница с лекарства, която е публикувана в медиите и показва стойности, подобни на декемврийски, договорени с лабораториите, които биха ограничили тяхното увеличение.- Ако обаче стойностите на кошница се сравняват с възможното получаване от национална държавна продукция, веднага се оказва, че е необходимо да се разработи тази политика спешно, когато се анализират огромните сравнителни ценови предимства, които не само ще позволят по-голям достъп на населението до средства за защита, но и ще представляват огромни социални спестявания на налични ресурси за използване в превантивни, лечебни или действия за социално развитие таблица 3.

ТАБЛИЦА 3. Сравнение на цените на официалната кошница и тези, произведени от държавна лаборатория

Медицина Официална кошница Държавна лаборатория
Амоксицилин 11 561,00
Карбамазепин 30 491,50
Амлодипин 37.538.00
Диклофенак 30 440,70
Метоклопрамид 3 800,30

Тези стойности отразяват цените, а не качеството.

Стойностите са в песо и съответстват на обичайните форми на представяне на марките, представени в официалната кошница.

II - Втората мярка се състои в определяне на референтни цени на активните лекарства по такъв начин, че да обезкуражи закупуването на най-скъпите марки в социалното осигуряване. Тези цени обаче винаги ще бъдат много над тези, които е възможно да се получат чрез държавно или частно производство на висококачествени генерични продукти.

III - И накрая, масовото закупуване на лекарства с международни или национални ресурси, въпреки че допринася за облекчаване отчасти на много сериозната криза на недостиг на болници и първична помощ, няма гаранция, че ще реши съществуващите нужди, като се вземе предвид, че няма реални епидемиологични данни за влошаването на здравословното състояние и всички оценки са само несъвършени приближения, базирани на статистически данни за честотата, разпространението и използването на услуги, които са далеч от реалните нужди, които са много по-високи, тъй като хроничната здравна криза води до късна консултация с вече установената болест, до забавено разрешаване поради липса на срещи, липса на постоянни лечения, които водят до неизбежна заболеваемост и смъртност и основно защото доказателствата, използвани от експертите, са установени в академични изследвания с контролирани популации, които не са винаги е ефективен при достигане на много високи популации лишени с много късни условия за диагностика и лечение.

Поради тези причини нова Аржентина трябва да развие засилен контрол върху производството на лекарства като част от здравната политика, която може да отговори на нуждите на хората, влошени от кризата. Понастоящем производството на генерични лекарства достига само 8 процента от пазара, въпреки че има инсталиран капацитет и развитие, които биха могли значително да увеличат този дял, ако имаше здравна политика на правителство, което наистина представляваше интересите на по-голямата част от хората и насърчават необходимите инвестиции за това развитие, като се има предвид, че в момента валидността на патентния закон би ограничила само много малка част от продукцията, чиито основни суровини могат да бъдат получени от международния пазар.

От друга страна, у нас има висок професионален капацитет по качество и брой, способен да напредне в националното производство на генерични лекарства, в краткосрочен план чрез развитието и разширяването на настоящия инсталиран капацитет, който е недостатъчно използван и недостатъчно финансиран от политики, които са облагодетелствали индустрия, която е имала големи печалби, докато здравословното състояние на по-голямата част от хората е било влошено от неолибералните политики.

Таблица 4 Основни държавни заводи за производство на лекарства.

- МАЛБРАНСКИ ИНСТИТУТ
- ЛАБОРАТОРИЯ ЗА ОРЪЖЕНИ СИЛИ
- ЛАБОРАТОРИЯ ЗА ВЛАКОВЕ - ЛАКУН
- РОЗАРИО ЛАБ
- УНИВЕРСИТЕТ В ЛА ПЛАТА
- ТУКУМАНСКИ УНИВЕРСИТЕТ
- ТЕХНОЛОГИЧЕН УНИВЕРСИТЕТ
- БОЛНИЧНИ ПОСАДИ
- БОЛНИЦА EVA PERON
- ЗАЩИТЕНИ СЕМИНАРИ В ГРАД БУЕНОС ЕЙРЪС
- ПРОВИНЦИЯ НА РИО НЕГРО
- ПРОВИНЦИЯ НА ФОРМОЗА
- ПРОВИНЦИЯ НА КОРИЕНТИТЕ

Когато анализираме тази потенциалност в краткосрочен план на производството на лекарства, е важно накрая да споменем, че с различни особености в няколко развити страни е постигнат напредък в производството на генерични лекарства, като начин за контрол на покачването на цените на лекарствата.

Поради всички гореспоменати причини БЕЗПЛАТНАТА КАТЕДРА НА ЗДРАВЕТО И ЧОВЕШКИТЕ ПРАВА предлага като политика, която трябва да се разработи, напредъкът на всички сили, които се борят за здраве в услуга на интересите на хората, в програма, която предлага развитието на националното и държавното производство на генерични лекарства, с необходимите инвестиции, за да се гарантира качеството, оборудването и обучението на човешките ресурси, за да се отговори на нуждите на публичния сектор и социалното осигуряване.- За тази цел популярни организации във всички области, в които се развива техните действия и мобилизация, могат да насърчат различни форми на организация, които работят за постигане на тази цел от голямо значение за нашия народ.

Комисия за председателя на здравеопазването и правата на човека в Медицинския факултет на Университета в Буенос Айрес.

Защо да произвеждаме "Лекарства"

Намерението на тази комисия за председател на здравеопазването и правата на човека в медицината е да оцени производствения капацитет на оригинални лекарства, втори марки, копия или генерични лекарства от агенции, зависими от националната, провинциална или общинска държава, опитвайки се да систематизират производството на технологии в областта на обществените здравни институции.

Защо със съседските събрания

Възстановяване на гръцката агора в академичната област на здравеопазването

Публичното пространство беше нападнато от капиталистическата структура на модерната държава, но преосмислено и възстановено, що се отнася до здравето, от различни възгледи под концепцията за здравето като обществено здраве.

Публичното пространство е мястото на диалог, дискусия, консенсус, където всеки „случай“ може да бъде сравнен с цялото, за да образува колектив.

Поради дълбоката социална и икономическа криза, която страната ни страда от три десетилетия, изострена през последните месеци, и при липсата на ясни действия в областта на здравеопазването, тази Комисия за председател на здравеопазването и правата на човека призовава академичните области, участващи в това предложение Факултети по медицина, фармация и биохимия, точни науки, технологии, институти и изследователски центрове и др. да участват със своите вноски, за да отстранят сериозните вреди за здравето, причинени на аржентинското население.

В миналото страната ни е била лидер в предложенията за превенция и защита на здравето. Много от нашите санитари са участвали и все още участват в подготовката на програми, разработване на различни обучения в страната и в чужбина, които смятаме, че трябва да бъдат взети предвид в този ключов момент, в живота на аржентинците и всички, които обитават тази земя .
Ние вярваме, че здравният план трябва да отчита приоритетите в краткосрочен, средносрочен и дългосрочен план.

Здравната зона трябва да свиква академичните и техническите области, за да се очертае програма за обществено здраве, която осигурява покритие на цялото население.
Това изисква стратегическо планиране, което взема предвид правата за достъп на гражданите и официалната власт, която признава и гарантира спазването на това право.

Артикулиране на различни знания и техническа подкрепа от университети, изследователски центрове и др. Възнамеряваме да изградим компании от социален характер, които позволяват едновременно да възстановят някои нива на професия, където се появяват колективни решения.

Проекти, които без нужда от големи инвестиции включват работници в производствената система и генерират законни печалби.

Поради тази причина настоящата комисия на Pro председателя трябва да участва активно и отдадено в изграждането на алтернативни модели и предложения за поддържане на ценностите на живота, които ние прокламираме в нашите фондации.

Подкрепяме предложението на Бурдийо, който каза: „Социалните движения трябва да притискат държавите и правителствата и да гарантират контрол върху финансовите пазари и справедливото разпределение на богатството на нациите“, засилвайки идеята, че знанието не принадлежи само на елит.

В тази връзка страната ни разработи интересна научна столица чрез отдадени жени и мъже, които се бориха за здраве, отчитащо страданието и зачитането на правата на другите. Много от тях дадоха живота си, оказаха съпротива, защото бяха верни на своята етика, на универсалната медицинска етика, борейки се „за безплатно здраве, в услуга на хората“. Те оказаха съпротива и доведоха до промяна, която съпътстваше политически и научни революции. Това трагично преживяване ни принуждава да поддържаме борбата. В него са загубени около 500 здравни работници, които са изчезнали и убити.

Те бяха натоварени да подчертаят неравномерното развитие, което ставаше очевидно, въз основа на разглеждането на човека-субект, в неговото единствено измерение.
И именно този Медицински факултет, като предизвикателство за изграждането на едно единствено пространство, имаше за цел да осъди онези, които след като бяха обучени в своята отдаденост на живота, бяха измъчвани и убивани. Ето защо именно тук, чрез конфигурацията на Етичния здравен съд срещу безнаказаност, бяха съдени мъчители.
Постигането на критична и отговорна съвест е способността на тази област, заедно с погледа на активните граждани, желаещи да продължат да играят за цял живот.
Нашето предложение, което разглежда като тези предшественици, здравето като право и отговорност на държавата, а не като пазарна и индивидуална отговорност, има за цел чрез този проект да преосмисли критичното мислене в областта на здравеопазването.

Предлагаме да разгледаме здравословния проблем, създавайки нови взаимоотношения. Ние разглеждаме в противовес на хегемонистичното мислене, което предполага, че технологичният напредък позволява на човечеството да се освободи от страданието; но водена от група мощни хора, тя легитимира изключването, тъй като приема неравенството като структурно условие на системата.

Знаем, че основната сила на човека е творческият капацитет, който достига своето признание в социалната, чрез колективна работа.
Производството е процес на генериране на новото, като проява на тази сила.

В Аржентина институциите, като Публичния университет, трябва да бъдат подкрепяни от интеграционни явления, признаващи другите, представляващи защитни пространства за техните членове или трети страни.

През 1976 г. военната диктатура предложи, напротив, да изгради общество на жертвата на част от него, последното да доведе до собственото му унищожение. Правителствата, които го продължиха, подновиха това предложение. Така се толерира несправедлива смърт, недостоен живот.

Сега тази безпомощност се поставя под съмнение поради активното присъствие на цивилното население в различни случаи на участие (квартални събрания, кацеролазос и др.).

И именно тогава, насърчаване на модел, при който решенията на всички жители преобладават, обработвани от ефективната и участваща държава, в социално интегрирана държава, където разпределението на богатството позволява пълна заетост и достъп до достойно здраве и образование, където възнамеряваме инсталирането на този проект, който поддържаме, докато възстановяваме чувството за социално благо на лекарството, дава индустриализиращ импулс.

Нашето намерение е, възстановявайки агората като място за дискусии и предложения, да разгледаме в тази академична област ползите, които производството на лекарства предполага в нашата страна.

И при тези условия повдигнете това предложение до здравните и научните власти, за да го издигнат до онези, които правят политическия дневен ред, за да смекчат дълбоката криза, която нашата страна изпитва.

Кратък преглед на текущата ситуация

Правото на здраве е право, защитено от националното и универсално законодателство от най-високо ниво, тъй като както се вижда, то има конституционен ранг. Следователно това е изпълнимо право, а не само декларативно или програмно, това е много лично човешко право, това е положително право и следователно политическо решение, стига държавата да се намеси активно и по същество, за да осигури на цялото население не само насърчаване и защита на здравето, но правото да се грижим за болестта, еднакво като количество и качество, независимо от социалната, икономическата и културната ситуация.

Следователно спазването трябва да се претендира по всички възможни начини, включително искове за защита и съдебна жалба.
Общото население на Аржентина надхвърля 38 милиона жители, където 89,1% живеят в градските райони, от които над 50% са в петте най-големи града.

Децата под 15-годишна възраст съставляват 28,2% от общото население
Тези над 65 години представляват 9,6% от цялото население.
Качеството на живот през последните 12 години се влошава от:

Повишено неравномерно разпределение на богатството
Повишена бедност
· Увеличение на безработицата, през 1999 г. тя е била 14%, днес се оценява около 24%.

Характеристики на здравния сектор:

Здравният сектор в Аржентинската република е разделен на три подсектора:

· Обществен подсектор: обслужва между 20 и 54% от населението според региона на страната. Той е разделен на национален, провинциален и общински.
· Подсектор за социално осигуряване: социални работи, Pami и др. Той обхваща приблизително двадесет милиона души. Трябва да се отбележи, че с кризата, която претърпяват социалните дейности, в крайна сметка за голям брой от тези хора се грижи публичният подсектор, т.е. държавните болници.
· Частен подсектор: той се състои от директни доставчици (клиники, санаториуми и др.) И предплатени лекарства. Те обхващат около 2,2 милиона души.

Необходимо е да се изясни, че както цифрите на подсектора за социално осигуряване, така и на частния подсектор са широко преувеличени, защото ако се вземат предвид престъпниците, според сегашното правителство около 40%, и че те са напуснали директно частния подсектор поради липса на работа; Както и в подсектора за социално осигуряване, поради много високата безработица, която правителството не посочва в тези доклади, можем да кажем, че публичният подсектор обслужва много повече хора от горните и няма официални статистически данни в това отношение, че познати.

Друг проблем, който трябва да се вземе предвид при здравните разходи на публичния подсектор, са трансплантациите на органи, сърдечно-съдови операции, интензивна детска терапия, инфекциозни заболявания, СПИН, туберкулоза и др. Те се субсидират от държавата, като не се покриват от частния подсектор в почти всички случаи и от подсектора за социално осигуряване в някои.

Моделът на здравеопазването благоприятства дейностите, фокусирани върху специализацията и използването на високи технологии, с нерационално използване на ресурси в ущърб на програмите за първична грижа и превенция.

Инвестиции в здравеопазването:

Разходите за здравеопазване са приблизително 800 долара на жител, 9% от БВП, той е най-високият в Латинска Америка, ако се разгледат здравните показатели и се сравнят с други страни, се осъзнава колко нерационални и към това, към което насочват здравните политики в нашата страна навън.
· Финансирането на трите подсектора се състои по този начин. Националните, провинциалните и общинските правителства внасят 24,6%, националните и провинциалните социални осигуровки 34,3% и накрая семействата с техните преки разходи за лекарства, предплатени такси и съзастраховане 41,1%
· Поради икономическата криза от последните години публичният подсектор асимилира 30% от пациентите на подсектора за социално осигуряване, тоест Social Works, Pami и др.

По отношение на лекарствата:

Световната здравна организация СЗО казва:

- Представя списък с основни лекарства, който се подновява на всеки две години, премахвайки тези, които се заменят с други, които са по-ефективни за същата патология.

- Този списък е съставен от 380 монопрепарата и 20 комбинации, които са необходими за лечение на 100% от заболяванията.

- предлага тези лекарства да бъдат ефективни, безопасни и евтини, достъпни и достъпни, за да отговорят на нуждите на цялото население.

- Трябва да се гарантира, че тези лекарства са с добро качество и се използват рационално.

- И накрая, тя признава, че разходите за лекарства не трябва да надвишават 10% от общите разходи за здраве.

В Аржентина разходите за лекарства са еквивалентни на повече от 30% от общите разходи за здравеопазване, като разходите за джобни или директни разходи варират между 67 и 73% от населението.

Някои определения за лекарствата:

- Оригинално или иновативно лекарство: това е това, което съдържа нов активен принцип и с което са извършени цялостни изследвания и разработки.

- Лицензи или „втора марка“: това е същият продукт като иновативния, но се продава от други фармацевтични компании с изричното разрешение на притежателя на предишния патент.

3) „Копия“ или продукти, „по същество подобни на други, вече разрешени“: са ​​тези, които имат същия активен принцип, но не са били разрешени от иноватора. Тези "копия" могат да имат изискано наименование или Международната обща деноминация (INN), т.е. името на лекарството, последвано от името на притежателя или производителя: тази последна ситуация доведе до объркването им с генеричните лекарства, които обаче са отличава се с други причини.

4) Дженерици: това е специалността със същата фармацевтична форма и същия качествен и количествен състав в лекарствените вещества като друга референтна специалност, чийто профил на ефикасност и безопасност е достатъчно установен от продължителната му клинична употреба

Родовата фармацевтична специалност трябва да демонстрира терапевтична еквивалентност с референтната специалност посредством съответните проучвания за биоеквивалентност, които включват специфични проучвания за бионаличност. Това гарантира абсолютна надеждност, тоест е абсолютно същата като оригинала. (От друга страна, тези проучвания обикновено не се изискват от „копието“)

Деноминацията ще се състои от DCI, придружена от името или марката на притежателя плюс съкращение, напр. "EFG" (Generic Pharmaceutical Specialty), който го идентифицира.

Той също трябва да бъде разрешен от конкретния национален здравен орган, за който трябва да премине тестове за качество, безопасност и ефикасност.

Всеки, който може да го направи, може да ги направи, но това трябва да стане след изтичане на патента на оригиналния продукт (обикновено 20 години).

Трябва да помним, че повечето от патентите за основни лекарства, препоръчани от СЗО за тяхното рационално използване, вече са изтекли.

Източници: д-р Хорацио Бари

Как и какво предлагаме да изясним

Информацията е събрана в здравни центрове (болници и институти) и в университетски учебни центрове, за да се разгледат местата, формите и възможностите за производство на санитарни елементи.

За това сме подготвили следното проучване:

1- Име на институцията
2- Място на пребиваване
3- Технология, която има
4- Колко ви струва да го поддържате?
5- Способни да произвеждат ....
6- С какви човешки и материални ресурси на месец?
7- Какви други елементи са необходими за производството на друга технология и кои биха могли да произведат (ако имаше необходимия материал)?
8- Какъв би бил размерът на осигуряването и поддръжката на новото оборудване, което се изисква?
9- Какъв персонал имате?
10 - За да се включат повече технологии и да се предложи ново производство, какъв персонал ще е необходим и с каква месечна заплата?
11- Подробно месечно производство на материали, които ще бъдат произведени и ще бъдат произведени:… ..

Заключения :

· Аржентина е в състояние да получи достъп до генерични лекарства, например да ги произвежда, ако се правят инвестиции в това отношение.
· Аржентина е в състояние да проведе изследвания за биоеквивалентност, включително специфична бионаличност, тестове in vitro, отговарящи за компетентните национални университети.

Предложение:

- Да се ​​произвеждат основни здравни технологии (лекарства и консумативи), за да се задоволят нуждите на градските здравни центрове (болници, отделения за първична помощ и др.) И селските, като се набляга на оперативния капацитет на националните производствени центрове.
- Включете работниците в производствената система, която генерира законни печалби
- Координирайте тези действия

Библиография :

Стратегическо мислене и логика на програмиране. М. Теста
2 Практика в здравето. Д. Мерхи и други
3 Форма на демокрация се поставя под въпрос. Аргумедо. Страница 12 21.01.02
4 Национална конституция
5 ISALUD Foundation, откъдето идва настоящият министър Ginés Gonzalez García
6 Министерство на здравеопазването
7 Доклад на националното правителство за здравните политики, 1999 г.
8 генерични лекарства. Х. Бари
9 Докторът от Конурбано

Нашето намерение е да съберем и систематизираме следната информация:

1- Информация за производство / фракциониране
2 - Име на организацията и място на пребиваване
3 - Материал, произведен / фракциониран
4 - Обучен за производство
(от наличието на допълнителни елементи и човешки ресурси)
5 - Ресурси, които трябва да имате
(в брой хора и материали и парични стойности)
6- Увеличаване на съотношението на инвестираните ресурси в новото производство / текущите разходи при закупуването на споменатите елементи (годишни цифри)
7 - Материални ресурси / Човешки ресурси

Информация, събрана към днешна дата

Име на агенцията
Производство / фракциониране на материали
Местоживеене

Град Буенос Айрес

Институт Малбран
Когато споменаваме института „Малбран“, трябва да подчертаем, че неговата криза, изоставянето му, недостигът му на бюджет, щетите, нанесени му в последно време, изискват друго разследване. Именно другата страна на тези модели, които в някои случаи скромно преживяват перипетиите на икономиката и авторитарния диктат на икономистите.
Инсулин
Реактиви (*)
Тройна и двойна бактериална ваксина
Ваксина срещу грип
BCG ваксина
Ваксина срещу бяс за хуманна и ветеринарна употреба
PPD реагент
Терапевтични серуми (**)

Тази продукция се разпространява в мрежи в цялата страна, чрез национални лаборатории и / или делегации.

Провинция Буенос Айрес

Президент на Htal Перон
La capacidad operativa del Htal es de aproximadamente 600.000 a 1.500.000 comprimidos mensuales.
Se puede operar por vía seca y vía húmeda en forma indistinta, la primera brinda mayor seguridad en la calidad del producto, pero posee mayor riesgo para los operadores.
El hospital cuenta con dos maquinas compresoras, cabina aislada y presión negativa reduciendo considerablemente el riesgo del operador.
Actualmente se trabaja en un solo turno, con tarea discontinua según necesidades del hospital.
Para un aprovechamiento racional del equipo es recomendable trabajar en dos turnos, con dos operarios por turno en forma exclusiva, esto lograría una capacidad operativa de casi 3.000.000 de comprimidos mensuales.
Necesidades del Hospital para la Producción externa:
Recurso Humano: 2 (dos) operarios a tiempo completo por turno
Droga Base y excipientes en cantidades adecuadas
Arreglo de punzones
Blistera

Htal Eva Perón
Antiparasitarios
Antibióticos en comprimidos genera el 30 % de las necesidades de la zona del Reconquista.

Hospital Profesor Alejandro Posadas
Se preparan mas de cien tipos diferentes de comprimidos, asi como una gran variedad de jarabes, cremas unguentos, cápsulas y otras formas farmacéuticas. (***)

Laboratorio de Trenque Lauquen
Produjo 30.638.655 comprimidos, 139.545 inyectables, 15.750 frascos de jarabe, 8.150 frascos de gotas, 3.850 pomos de crema y 300 litros de desinfectantes (****)

Aclaraciones:
(*) reactivos parasitológicos, micologicos y virológicos.

(**) antiescorpionoso, antiáracnido (antilactrodectus y antilaxoceles) antiofídico (bivalente y teravalente) todos para el género bothrops (yarará), para cascabel (anticrotalico) para coral (antimicrurus)

(***) Desde el punto de vista de la infraestructura el laboratorio cuenta con una maquina rotativa de comprimir, de tipo industrial, una zona estéril apta para producir soluciones parenterales, una zona de magistrales, molino coloidal, balanzas electrónicas y otros aparatos.
La sección laboratorio cuenta con abundante personal entrenado y formado en el Curso de Técnico en Farmacia, de dos años de duración que se dicta en el mismo servicio.

(****) Otra de las experiencias alternativas para la provisión de medicamentos sin pasar por el circuito tradicional es el laboratorio municipal de Trenque Lauquen, iniciativa que puso en marcha en la década del´90 el intendente Jorge Barrachia, médico sanitarista y cirujano, quien logró que se aprobara un vademécum indispensable para nuestros hospitales. Dos años después se contactó con los laboratorios del Ejército para formalizar convenios de producción y finalmente al director de ese establecimiento (castrense), Alberto Cusarello, lo llevó para instalar la planta medicinal comunal que funciona a pleno desde hace seis años
Esta planta, que ha recibido premios de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y de la fundación ISALUD, entre otras distinciones, provee de medicamentos a la obra social de los empleados públicos de Trenque Lauquen (OSMU), que cuenta con 17 mil afiliados. Cualquier habitante del partido bonaerense puede adherir a esta obra social, que por otra parte atiende gratis a los pobladores indigentes.
Algunos habitantes de Trenque Lauquen hablan con orgullo de su laboratorio y lo comparan con el "modelo cubano" de salud. Otros municipios vecinos se han interesado en esta propuesta con sólido respaldo político desde la administración comunal, y han intentado firmar convenios de cooperación, que no siempre prosperaron, debido a las "presiones" que habrían recibido para que no le dieran "aire" a la iniciativa de Barrachia.

La Universidad Nacional de La Plata (Prov. de Buenos Aires)
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de La Plata "cedió" hace pocas semanas 50 mil pesos de una partida de 250 mil para actividades vinculadas a cuestiones sanitarias a la Facultad de Ciencias Exactas, con el objetivo de que reactive su laboratorio de fabricación de medicamentos (UPM), paralizado desde hace 5 años por falta de fondos.

El laboratorio de Exactas dispone de un equipamiento valuado en medio millón de pesos, con una capacidad para producir 20 mil comprimidos por hora.

Una vez que se completen las necesarias obras de reacondicionamiento, podría reiniciar su producción en febrero venidero. Mientras tanto, ya se buscan acuerdos con municipios bonaerenses y el Ministerio de Salud de la Provincia para proveer de remedios a cambio de la cobertura de los gastos de funcionamiento y las materias primas.

La cartera sanitaria bonaerense dispone de tres laboratorios de genéricos, ubicados en La Plata, el Hospital Eva Perón de San Martín y el Penna de Bahía Blanca. En 1996 fue habilitado este último y el ex gobernador Eduardo Duhalde, durante su campaña electoral de 1999, anunció importantes inversiones en el laboratorio central de la capital bonaerense.

Pese a los insistentes llamados telefónicos y por e mail a los responsables del citado ministerio obtener información sobre la producción actual de estos laboratorios provinciales.

También la sede de General Pacheco de la Universidad Tecnológica Nacional dispone desde este año de un laboratorio de especialidades medicinales habilitado por la provincia de Buenos Aires, que ahora también se propone obtener la habilitación de la ANMAT para ampliar eventualmente su condición de oferente del mercado.

El director del laboratorio de la UTN, Ricardo Grispino, explicó que la idea original se remonta a 1988, cuando la obra social del personal de esa universidad comprendió la necesidad de montar un laboratorio propio e inició los estudios de prefactibilidad. La planta productiva comenzó a instalarse hace dos años en General Pacheco.

Actualmente ocupa a 13 personas.

Laboratorios de las Fuerzas Armadas
Desde abril de este año, las Fuerzas Armadas han centralizado a través del Estado Mayor su producción de medicamentos para uso interno a través de dos laboratorios, ubicados en la localidad bonaerense de El Palomar y en la intersección de Combate de Los Pozos y 15 de Noviembre, Parque Patricios, en la Capital Federal.

La planta de El Palomar, ubicada junto a la base aérea homónima, se especializará en la fabricación de antibióticos penicilínicos, como la ampicilina y la amoxicilina, con una producción estimada en 10 millones de unidades anuales. En estos momentos, esa unidad productiva está en un proceso de refacciones para cumplir con las exigentes normativas de la ANMAT.

El nacimiento de los laboratorios de las Fuerzas Armadas se remonta a la década del´50. Tuvieron su apogeo en la década del ´80. "Hace diez años guarniciones con un excelente nivel de producción y calidad, pero luego se fueron cayendo por la falta de presupuesto". (Mohamad, militar, farmacéutico licenciado en industria).

El subdirector de Sanidad Conjunta, coronel médico Alberto Hugo Raineri, destacó que la producción del laboratorio de las Fuerzas Armadas apunta esencialmente a la provisión de sueros antiofídicos y vacunas, entre otros 67 productos incluidos en su vademécum propio, que abarca desde comprimidos a inyectables.

En estos momentos se está refaccionando la planta de Combate de Los Pozos (frente a la ex Cárcel de Caseros) para volver a producir inyectables, luego de seis años.

El comodoro médico Manuel Vidal, director de Sanidad Conjunta, destacó los convenios firmados con el Instituto Malbrán para la producción de sueros antiofídicos y vacunas antitetánicas para uso interno de las Fuerzas Armadas, además de la fabricación propia de analgésicos y las versiones genéricas de amoxicilina, buscapina, ranitidina, bromazepan (Lexotanil) y lorazepan (Trapax).

Otras experiencias Provinciales

Laboratorio de Especialidades Medicinales de Rosario-Santa Fé
Con un ritmo de producción de 14 horas diarias, genera anualmente alrededor de 10 millones de comprimidos, entre antianémicos, antibióticos, ansiolíticos, sedantes, antihipertensivos, diuréticos, analgésicos, antiinflamatorios, broncodilatadores y anticonvulsivantes.

También fabrica 100 mil unidades anuales en gotas, cuatro toneladas de pomadas, 20 mil litros de lociones, 8.000 litros de jarabes antitusivos y expectorantes, 15.000 sobres de sales de rehidratación y 500 mil inyectables. Entre sus 70 especialidades medicinales figuran además antimicóticos, antifúngicos, corticoi-des, bactericidas, gel para ecografías, protectores de la piel, lociones de uso externo, antisépticos, germicidas y produc- tos contra las quemaduras.

Considerado como el mejor dotado en su categoría, desde 1992 funciona el Laboratorio de Especialidades Medicinales (LEM) de la Secretaría de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario, que actualmente está tramitando ante la ANMAT las certificaciones nacionales que le permitirían en el futuro comercializar sus productos en todo el país a precios menores.

El LEM fue constituido como Sociedad del Estado según la ordenanza municipal 6310, para que pueda aplicar ágiles mecanismos administrativos, en un plano de igualdad con respecto de los otros laboratorios privados.

El LEM requiere de 25 toneladas anuales de materias primas y 800 mil envases. "Nuestros medicamentos cumplen con las mismas exigentes normas de seguridad requeridas a los laboratorios de la industria farmacéutica internacional", señalan sus autoridades.

Simultáneamente y desde la premisa de que los medicamentos constituyen "un bien social" que debe ser distribuido "con equidad", la Secretaría de Salud Pública de Rosario creó en 1996 la Comisión Municipal del Medicamento, que aplica desde entonces el Formulario Terapéutico Nacional de la COMRA, supervisa la compra de medicamentos que "garanticen eficacia y seguridad al menor costo", elige "las fórmulas racionales y de real valor terapéutico con las dosis adecuadas" y adquiere "las drogas genéricas y no realiza compras de medicamentos por su nombre comercial o de fantasía", (Mónica Fein, secretaria de Salud de la comuna).

Entre otras actividades, la Comisión Municipal del Medicamento edita una revista con el auspicio de los colegios profesionales de farmacéuticos y médicos de Rosario "como elemento de educación y divulgación de los profesionales de la salud".

Además, ha firmado convenios con la ANMAT y el Colegio de Farmacéuticos de la Capital Federal para implementar el control de calidad de sus medicamentos, y en sus hospitales públicos Juan Bautista Alberdi, Intendente Carrasco y HECA aplica el sistema propio bautizado DDI (Dosis Diaria Individualizada), que se propone "racionalizar la distribución y disminuir errores en el suministro de medicamentos y material descartable", y que está considerado como "un concepto innovador que influye de manera notable en el costo operativo de un hospital moderno", ya que ahorra alrededor del 50 por ciento del gasto de medicamentos en los internados.

Estas propuestas "no están aisladas del modelo de atención médica municipal, sino que son un factor importante en el logro de la equidad en salud, donde todos los ciudadanos puedan acceder a una mejor calidad de vida" (Fein), como son los laboratorios de Rosario, Trenque Lauquen, los dependientes de las Fuerzas Armadas, Río Cuarto, Córdoba, los hechos por la Universidad Tecnológica Nacional y la Universidad Nacional del Tucumán.

Incluso, muchos de ellos se han consolidado pese a las crisis económicas y presupuestarias, que por su condición de estatales no siempre pueden eludir.

– En Formosa, desde hace algunos años el gremio de Luz y Fuerza y la provincia pusieron en marcha un laboratorio para la fabricación de medicamentos genéricos en el parque industrial de la capital, bautizado como LaForMed (Laboratorio Formosa de medicamentos), que se especializa en antidiarreicos, antifebriles y analgésicos destinados a los hospitales públicos, aunque también supo vender parte de su producción al Paraguay.

– Corrientes también tuvo un laboratorio propio, INFACOR, que funcionó entre 1993 y 1999 durante la gestión del Tato Romero Feris. Pero la crisis correntina que desembocó en sucesivos gobiernos y la intervención federal terminó por abortar la iniciativa.

– En la ciudad de Viedma, Río Negro, funciona el laboratorio provincial Prozome, que ha sido ampliado en octubre pasado para que alcance una producción anual de 20 millones de unidades.

"Nosotros nos hemos propuesto dotar a la provincia de la infraestructura necesaria para la prestación del servicio hospitalario, en correspondencia con una realidad que indica que el 75 por ciento de los rionegrinos se atienden en el hospital público. Por eso, el objetivo es que los hospitales públicos tengan la mayor cantidad de medicamentos posibles", resaltó el gobernador Pablo Verani al inaugurar las nuevas instalaciones del Prozome.

Un reconocido sanitarista de la región, el doctor Hugo García, fue quien fundó el Prozome en la década del ¹80, en una reducida dependencia anexa a la farmacia del hospital Artémides Zatti, cabecera del sistema sanitario de la provincia.
En la Ley 2530 de creación del Prozome se resaltaba que el medicamento era "un bien social básico y fundamental y no una mera mercancía".

El Prozome cuenta con capacidad para elaborar 38 especialidades, desde ungüentos a genéricos, que "cubren el 90 por ciento de las patologías que afectan a los rionegrinos que concurren a nuestros hospitales y centros de salud. Así se logrará un mayor ahorro en medicamentos, que se traducirá en una rápida amortización de la inversión", (Ricardo Saad, secretario ejecutivo de la Secretaría de Salud de Río Negro).

– En la provincia de Tucumán funcionan la Farmacia Oficial y el laboratorio de drogas genéricas de la Facultad de Bioquímica y Farmacia de la Universidad Nacional del Tucumán (UNT).

La Farmacia Oficial, pese a sus problemas presupuestarios, provee de monodrogas genéricas a los hospitales públicos y dispensarios barriales y del interior de la provincia. Su producción responde especialmente a las necesidades estacionales, elaborando antibióticos y broncodilatadores en invierno y antidiarreicos en verano.
El laboratorio de drogas genéricas de la Facultad de Bioquímica y Farmacia tiene un funcionamiento autónomo provee de medicamentos de baja complejidad a la obra social de la UNT y otras con las que ha firmado convenios, como el Sindicato de Prensa de Tucumán.

Las auditorías farmacéuticas son realizadas por la UNT para un mejor control.

– En la provincia de Córdoba se destacan las experiencias de los laboratorios municipales de Río Cuarto y la ciudad capital.

El laboratorio comunal funciona desde 1995 y posee un presupuesto anual de 800 mil pesos. Su producción está destinada esencialmente al Hospital Central de Río Cuarto y a los dispensarios de la ciudad. También se han firmado convenios con municipios vecinos. En total emplea a 15 personas y su producción abarca jarabes, comprimidos, cremas y grageas (Miguel Roque Minardi, secretario de Salud del municipio riocuartense)

El laboratorio de la ciudad de Córdoba funciona desde hace una década y fue inaugurado por el ex intendente Ramón Martí. Su actual directora, Alejandra Castillo, resaltó el impulso que recibió este emprendimiento desde el año pasado con la gestión que Germán Kammerath. En la actualidad emplea a alrededor de 30 personas y está en condiciones de producir 57 millones de unidades anuales.

– La provincia de Mendoza también dispone de la ley 5.897 de 1992, que declara bienes sociales a los medicamentos y autoriza a la fabricación de aquellos incluidos en el Formulario Terapéutico y de Insumos (FOTIP) que elabora el Ministerio de Salud Pública. Esa ley concede a las autoridades sanitarias provinciales la posibilidad de licitar con laboratorios privados las monodrogas incluidas en el FOTIP.

Información Adicional:

Durante la Gestión de Ginés Gonzalez García (actual Ministro de Salud, en ese entonces, Secretario de Salud provincial) se intentó construir una red de Laboratorios de Especialidades Medicinales Provincial (LEMP), tratando de cubrir las necesidades del sector público provincial.

Estaba conformado por:
LEMP 1 (La Plata) – Actualmente continua funcionado, produce Vacuna BCG y Fracciona Drogas Tuberculostaticas con una calidad buena
LEMP 2 (Htal Eva Perón – Castex) – se desconoce su capacidad actual
LEMP 3 (Htal Provincial de Bahía Blanca) – se desconoce su situación
LEMP 4 (Htal Pte. Perón) – se adjunta informe
LEMP5 (Htal de San Fernando) – se desconocen condiciones
Otros Hospitales que poseen capacidad operativa en el fraccionamiento de Medicamentos son:
Htal Churruca – Actualmente fracciona
Htal Naval – Antes fraccionaba
En general todos los hospitales de las Fuerzas Armadas tenían capacidad de fraccionar.

Cátedra de Salud y Derechos Humanos [email protected]

CONSTITUCIÓN De La CIUDAD De BUENOS AIRES CAPÍTULO SEGUNDO – SALUD

ARTÍCULO 20.- Se garantiza el derecho a la salud integral que está directamente vinculada con la satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente.

El gasto público en salud es una inversión social prioritaria. Se aseguran a través del área estatal de salud, las acciones colectivas e individuales de promoción, protección, prevención, atención y rehabilitación, gratuitas, con criterio de accesibilidad, equidad, integralidad, solidaridad, universalidad y oportunidad.

Se entiende por gratuidad en el área estatal que las personas quedan eximidas de cualquier forma de pago directo. Rige la compensación económica de los servicios prestados a personas con cobertura social o privada, por sus respectivas entidades. De igual modo se procede con otras jurisdicciones.

ARTÍCULO 21.- La Legislatura debe sancionar una Ley Básica de Salud, conforme a los siguientes lineamientos:

1. La Ciudad conduce, controla y regula el sistema de salud. Financia el área estatal que es el eje de dicho sistema y establece políticas de articulación y complementación con el sector privado y los organismos de seguridad social.

2. El área estatal se organiza y desarrolla conforme a la estrategia de atención primaria, con la constitución de redes y niveles de atención, jerarquizando el primer nivel.

3. Determina la articulación y complementación de las acciones para la salud con los municipios del conurbano bonaerense para generar políticas que comprendan el área metropolitana; y concerta políticas sanitarias con los gobiernos nacional, provinciales y municipales.

4. Promueve la maternidad y paternidad responsables. Para tal fin pone a disposición de las personas la información, educación, métodos y prestaciones de servicios que garanticen sus derechos reproductivos.

5. Garantiza la atención integral del embarazo, parto, puerperio y de la niñez hasta el primer año de vida, asegura su protección y asistencia integral, social y nutricional, promoviendo la lactancia materna, propendiendo a su normal crecimiento y con especial dedicación hacia los núcleos poblacionales carenciados y desprotegidos.

6. Reconoce a la tercera edad el derecho a una asistencia particularizada.

7. Garantiza la prevención de la discapacidad y la atención integral de personas con necesidades especiales.

8. Previene las dependencias y el alcoholismo y asiste a quienes los padecen.

9. Promueve la descentralización en la gestión estatal de la salud dentro del marco de políticas generales, sin afectar la unidad del sistema; la participación de la población; crea el Consejo General de Salud, de carácter consultivo, no vinculante y honorario, con representación estatal y de la comunidad.

10. Desarrolla una política de medicamentos que garantiza eficacia, seguridad y acceso a toda la población. Promueve el suministro gratuito de medicamentos básicos.

11. Incentiva la docencia e investigación en todas las áreas que comprendan las acciones de salud, en vinculación con las universidades.

12. Las políticas de salud mental reconocerán la singularidad de los asistidos por su malestar psíquico y su condición de sujetos de derecho, garantizando su atención en los establecimientos estatales. No tienen como fin el control social y erradican el castigo; propenden a la desinstitucionalización progresiva, creando una red de servicios y de protección social.

13. No se pueden ceder los recursos de los servicios públicos de salud a entidades privadas con o sin fines de lucro, bajo ninguna forma de contratación que lesione los intereses del sector, ni delegarse en las mismas las tareas de planificación o evaluación de los programas de salud que en él se desarrollen.

ARTÍCULO 22.- La Ciudad ejerce su función indelegable de autoridad sanitaria. Regula, habilita, fiscaliza y controla todo el circuito de producción, comercialización y consumo de productos alimenticios, medicamentos, tecnología médica, el ejercicio de las profesiones y la acreditación de los servicios de salud y cualquier otro aspecto que tenga incidencia en ella. Coordina su actividad con otras jurisdicciones.

* Cátedra de Salud y Derechos Humanos
[email protected]


Video: Новините на NOVA - централна емисия (Може 2022).